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双相情感障碍为什么更容易被误诊?

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发表于 2023-1-7 22:05:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
有很多家长反映,自己的孩子明明看着是抑郁症的症状,为什么被诊断为双相情感障碍呢?双相情感障碍是一类临床表现复杂多样的疾病,病程早期误诊率高达30%-60%。
抑郁症与双相情感障碍的区别
1、双相情感障碍:病史较重要的部分,病史指病人的经过、历史、最开始的情况、疾病的发生发展等,双相情感是指病史中存在抑郁发作,以及躁狂、轻躁狂的发作,同时也存在过缓解期,最重要的是,是否有过躁狂、轻躁狂的发作以及抑郁发作,称为双相情感障碍;
2、抑郁:如果没有躁狂发作,每一次发作全部是抑郁,抑郁发作、缓解、再抑郁、再缓解,发作历史上从来没有躁狂、轻躁狂,称为抑郁发作或复发性抑郁症障碍,属于抑郁症。


精神分裂症与双相情感障碍的区别
双相情感障碍与精神分裂症其实很难区别,因为双相情感障碍从发病到明确诊断,平均时间大概是7-8年左右,就是指双相情感障碍可能在年轻的时候第一次住院,一定诊断为精神分裂症,但是逐渐发生之后,通过后期疗效的观察和社会功能的恢复情况,可能会修改诊断,诊断为双相情感障碍。因为两种疾病具有很明显的交界,如双相情感障碍,也可发现精神病性症状,而精神分裂症在幻觉妄想的支配下,也会出现抑郁情绪、躁狂的表现。
所以两种关键的区别双相情感障碍主要是以形式体验为主,而精神分裂症主要是以逻辑思维为主。另外对于双相情感障碍的预后相比精神分裂症较好,所以患者的社会功能恢复良好,才有可能会修改诊断为双相情感障碍。


双相情感障碍的表现
双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见情感障碍。
躁狂发作表现为情绪高涨、言语活动增多、精力充沛等,抑郁发作则出现情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等。


双相情感障碍的临床表现非常复杂,情绪低落与高涨反复交替、不规则出现,同时还会伴发焦虑、强迫和物质滥用等,也可能会出现幻觉、妄想或紧张症状等精神病性症状。
随着疾病的发展,疾病初期的症状有时会不明显, 尽可能准确地告知医生全部症状,每一个细微症状都可能成为医生诊断的关键,早期识别有助于提高治愈率、减少复发、改善预后。
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